Anoreksia:
[ ] Sinulla on kuiva iho.
[ ] Syöt yhden aterian päivässä.
[ ] Olet heikossa kunnossa.
[1] Vihaat itseäsi.
[ ] Nälkiinnytät itseäsi.
[ ] Haluat olla laihempi.
[ ] Ihmiset sanovat sinua laihaksi, mutta pidät itseäsi lihavana.
[ ] Ihmiset sanovat sinua liian laihaksi.
= 1
ADHD (tarkkaavaisuus ja ylivilkkaushäiriö):
[1] Mielesi vaeltelee
[ ] Olet ylivilkas
[2] Et oikein keskity mihinkään.
[ ] Sinun on vaikea tehdä yhteistyötä, ilman että villiinnyt.
[ ] Puhut koko ajan.
[ ] Tarvitset huomiota 24/7.
[ ] Olet äänessä koko ajan.
= 2
Bipolaarinen mielialahäiriö (kaksisuuntainen mielialahäiriö):
[1] Saatat olla villi yhtenä päivänä ja seuraavana masentunut.
[ ] Olet helposti ärsyyntyvä.
[1½] Olet epäsosiaalinen.
[ ] Sinulla on välillä hyvin korkea itsetunto.
[ ] Käytät väärin alkoholia, huumeita yms.
[2] Olet ajatellut tai yrittänyt itsemurhaa.
= 2
Bulimia:
[ ] Oksennat kaiken syömäsi.
[ ] Oksennat vaikka sinulla ei ole paha olla.
[1] Sinulla ei ole rajoja syömisen suhteen.
[ ] Käytät laksatiiveja.
[2] Olet urheillut joskus niin paljon, että olet melkein (tai olet) pyörtynyt.
[ ] Sanot olevasi lihava vaikka et ole.
[ ] Ihmiset pitävät sinua liian laihana.
= 2
Käyttäytymishäiriö:
[ ] Olet kiusaaja.
[ ] Uhkailet muita ihmisiä.
[ ] Löydät itsesi usein tappeluista.
[ ] Olet käyttänyt asetta, josta on ollut vaara muille.
[ ] Olet julma ihmisille tai eläimille.
[ ] Olet ahdistellut jotakin.
[1] Olet tuhonnut muiden omaisuutta tahallasi.
[ ] Valehtelet usein.
[ ] Olet ulkona joka yö.
[2] Olet karannut kotoa.
= 2
Masennus:
[½] Olet aina surullinen.
[ ] Et näe tulevaisuudessasi mitään toivoa.
[1½] Et ole enää kiinnostunut asioista mistä ennen olit.
[2] Löydät itsesi usein makaamasta sängystä keskellä päivää.
[3] Sinulla on huono itsetunto.
[4!!] Kaikki paha mitä tapahtuu on aina sinun vikasi.
[4½] Vaikutat aina heikolta
[ ] Olet huono koulussa.
[5] Olet ajatellut tai yrittänyt itsemurhaa.
[6] Olet karannut kotoa.
[6½] Koet että sinulla ei ole toivoa.
= 6½
Pakkomielteinen häiriö:
[1] Sinulla on päivärituaaleja.
[2] Sinulla on inhottavia ajatuksia joita vihaat.
[3] Sinun pitää tehdä jokin asia monta kertaa ennen kuin se tuntuu oikealta.
[4] Sinun pitää pitää tietyt asiat täydessä kontrollissa.
[5] Olet satuttanut itseäsi.
[6] Pelkäät sairastuvasi vakavasti.
[7] Sinun pitää tarkistaa jotkin asiat monta kertaa.
= 7
Posttraumaattinen stressioireyhtymä:
[1] Sinulla on monesti takaumia jostain kokemastasi kamalasta asiasta.
[ ] Näet toistuvasti unia elämäsi aikana tapahtuneista ikävistä asioista.
[2] Luulet kaiken tapahtuvan joskus uudestaan.
[2½] Voit olla tai olet epäsosiaalinen.
[3½] Olet kadottanut rakkauden niihin asioihin joista ennen pidit.
[ ] Et ole nukkunut paljoa lähiaikoina.
[4½] Pelkäät kuolemista aikaisella iällä.
[5½] Saatat saada raivokohtauksia
[ ] Käyttäydyt lapsellisemmin kuin ikäisesi yleensä
= 5½
Skitsofrenia:
[ ] Sinulla on usein hallusinaatioita.
[ ] Sinulla on outoja ja epätavallisia unia ja ajatuksia.
[ ] Saatat sekoittaa todellisuuden ja kuvitelman.
[1] Luulet ihmisten aina katsovan sinua tai puhuvan sinusta.
[1½] Tunnet paljon tuskaa ja pelkoa.
[2] Sinulla on ongelmia ihmissuhteiden kanssa
[ ] Et pidä hygieeniastasi tarpeeksi hyvää huolta.
[3] Olet hyvin ujo.
[4] Puhut usein itseksesi.
= 4