ADHD (tarkkaavaisuus ja ylivilkkaushäiriö):
[1] mieleni vaeltelee
[ ] olen ylivilkas
[ ] en pysty keskittymään mihinkään
[ ] minun on vaikea tehdä yhteistyötä ilman että villiinnyn
[2] puhun koko ajan
[ ] tarvitsen paljon huomiota osakseni
[3] olen koko ajan äänessä
4 ] olen hyvin levoton
4/8
ALKOHOLISMI:
[1] minulla on pakottava tarve juoda alkoholia
[ ] kärsin vieroitusoireista, jos en saa alkoholia
[½] juon yli 16 (nainen) tai 24 (mies) annosta viikossa
[2½] "Silmät liikkuu, lisää viinaa!" tai "Jos ei lasi pysy kädessä niin sitten juodaan pillillä!" voisi olla minun mottoni
[ ] olen ollut hoidossa alkoholin käyttöni takia
[ ] Alko on lempikauppani
[3½] kännissä oleminen on parempaa kuin selvänä oleminen
[4½] joskus on vain pakko saada pää sekaisin
4½/8
MASENNUS:
[ ] mielialani on matala
[ ] viiltelen itseäni
[ ] haluaisin kuolla
[1] asiat, jotka kiinnostivat minua ennen eivät kiinnosta enää
[2] minulla on todettu masennus
[3] kärsin unettomuudesta TAI nukun liian paljon
[ ] itsetuntoni on heikko
[3] tulevaisuus tuntuu toivottomalta
3/8
SKITSOFRENIA:
[ ] ajatuksiani sanotaan usein hyvin oudoiksi
[ ] kuulen ääniä TAI näen asioita, mitä muut eivät havaitse
[ ] pelkään päivittäin, että minua seurataan/vakoillaan/tarkkaillaan laitteilla
[1 ] elän omassa maailmassani
[ ] minulla on neuroleptilääkitys
[ ] sosiaalinen toimintakykyni on laskenut
[ 2] olen hyvin vainoharhainen
[ eristäydyn muista/olen hyvin hiljainen
2/8
KAKSISUUNTAINEN MIELIALAHÄIRIÖ:
[ ] minulla on pitkiä ja vaikeita masennuskausia
[ ] ...sekä kausia jolloin olen hyvin vauhdikas, iloinen ja ylienerginen
[1] rahan käyttöni on holtitonta
[ ] suvussani on psykooseja
[2] reagoin ärsykkeisiin normaalia herkemmin
[ ] teen äkkipikaisia ratkaisuja
[3] välillä jään vaan sänkyyn makaamaan ja haluan kuolla
[4] mielialani vaihtelevat paljon
4/8
KÄYTTÄYTYMISHÄIRIÖ:
[ ] olen kiusaaja
[ ] uhkailen muita ihmisiä
[ ] joudun usein tappeluihin
[ ] olen julma ihmisille ja eläimille
[ ] olen ahdistellut toista ihmistä
[ ] olen tuhonnut jonkun omaisuutta tahallani
[ ] valehtelen usein
[1] olen karannut kotoa
1/8
