IRC-Galleria

Synoviitti-akne-pustuloosi-hyperostoosi-osteiitti-oireyhtymä eli SAPHO kuvattiin ensimmäisen kerran 1980-luvulla. Kyseessä on oireyhtymä joka voidaan liittää SpA:oiden joukkoon koska oireina monesti nähdään diskiitti ja lisäksi toispuoleinen sakroiliitti on verrattain yleinen. Lisäksi yhdellä potilaalla kymmenestä todetaan krooninen tulehduksellinen suolistosairaus. Steriili osteiitti on kuitenkin hallitseva löydös ja tämä sijaitsee useasti rintakehän alueella, useimmiten solisluiden tuntumassa. Niveltulehdukset ovat lyhytkestoisia ja reagoivat suotuisasti nivelen sisäisiin glukokortikoidiruiskeisiin. HLA-B27-kudostyyppiä nähdään myös useammin kuin normaaliväestössä. Iho-oireina nähdään palmoplantaarinen pustuloosi, pustulaarinen psoriaasi sekä akne jotka välttämättä eivät ilmene muiden oireiden kanssa samanaikaisesti.

Erotusdiagnostisesti tärkeää on poissulkea bakteerin aiheuttama osteiitti joka tapahtuu luusta otetun bakteerinäytteen avulla. SAPHO-oireyhtymässä viljely on negatiivinen, eikä taudinkuvaan liity septiseen tulehduksen liittyviä yleisoireita kuten kuumetta. Myös tuumorin aiheuttamat luumuutokset kuuluu poissulkea. <--- että sellane faijal on;ss :D