a: Hallux limitius molemmissa MTP 1 nivelessä, kipuja, dorsifleksivajaat varpaat. Radiologisesti tilanne vielä kohtuu hyvä. Päädytään ceilectomiaan.
toimenpide: Spinaalipuudutus, ensin vasen jalka. Dorsomediaalinen avaus, dorsaalisesti kapselin alla on ohut fibrottinen kalvo, joka adheroi nivelpintojen dorsumia ja työntyy osittain nivelrakoon. Nivelpinnat ovat vielä moitteettomat. Poistetaan tämä kalvo, tehdään cheilectomia. Nyt dorsiflekio 90 astetta ongelmitta. Kapselikiristys, ihon sulku. jalkakirurginen sidos. identtinen tmp toiseen jalkaan.
UUUUUMaMa